밤 10시부터 다음 날 아침까지, 하룻밤을 통째로 비워야 하는 이유
수면다원검사를 받으려면 병원에 가서 한두 시간 검사하고 바로 돌아올 수 있다고 알고 있는 경우가 흔합니다. 하지만 실제 수면다원검사는 저녁에 입실해 다음 날 아침까지 머물러야 하는, 생각보다 긴 시간이 필요한 검사입니다. 홍제역 인근에서 코골이나 무호흡이 의심돼 검사를 알아보다가 '하루 휴가를 내야 하나' 고민하게 되는 것도 이 때문입니다.
검사실에서는 두피와 얼굴, 가슴과 다리에 여러 개의 센서를 부착해 뇌파, 안구 운동, 호흡, 심전도, 다리 움직임을 밤새 동시에 기록합니다. 센서 부착 준비에만 60~90분이 걸리고, 실제 검사는 밤 10시 무렵부터 다음 날 오전 7시까지 약 9시간 동안 이어집니다. 검사 시간만 9시간 안팎이기 때문에 전날 밤이나 당일 연차·반차를 미리 계획해두는 쪽이 수월합니다.
분당서울대학교병원 수면다원검사실에 따르면 센서를 부착하는 준비 시간은 60~90분, 실제 검사는 밤 10시부터 다음 날 오전 7시까지 약 9시간 동안 진행됩니다.[1]
기도가 좁아지는 자리, 턱과 목 말고도 살펴볼 것들
코골이와 무호흡은 잠든 동안 혀뿌리와 목 주변 연조직이 아래로 가라앉으면서 기도 공간이 좁아지는 데서 시작됩니다. 목둘레가 굵을수록, 턱이 뒤로 들어간 구조일수록 이 공간이 쉽게 막히고, 편도나 아데노이드가 큰 경우에는 나이와 체중에 상관없이 비슷한 현상이 나타날 수 있습니다. 체중 증가는 기도 주변 지방 침착을 늘려 좁아진 공간을 더 좁게 만드는 대표적인 요인입니다. 코막힘을 일으키는 비중격 만곡이나 비염도 입으로 숨 쉬는 습관을 만들어 코골이를 악화시킵니다.
본인은 몰라도 함께 자는 사람은 먼저 느끼는 변화
잠든 사람 자신은 코를 골거나 몇 초씩 숨이 멈추는 순간을 거의 기억하지 못합니다. 옆에서 자는 가족이나 배우자가 '숨소리가 끊겼다가 몰아쉰다'고 알려주는 경우가 많고, 혼자 사는 경우에는 이런 변화를 스스로 알아차리기 어렵습니다. 아침에 머리가 무겁거나 입이 심하게 마르고, 충분히 잤는데도 낮 동안 졸음이 반복된다면 단순한 피로와는 다른 신호일 수 있습니다. 특히 운전이나 회의처럼 집중이 필요한 순간에 졸음이 반복된다면 수면 구조 자체를 들여다볼 필요가 있습니다.
검사 전날부터 챙기는 준비물과 당일 체크리스트
검사 당일은 평소보다 조금 더 손이 많이 갑니다. 오후 늦게부터는 카페인이 든 음료를 피하는 것이 좋고, 낮잠을 자두면 밤에 검사용 잠에 들기 어려워지므로 삼가는 편이 낫습니다. 머리에 헤어 제품을 바르고 가면 두피에 붙이는 센서가 제대로 접착되지 않아 검사 중간에 다시 붙여야 하는 일이 생기기도 합니다.
- 평소 복용 중인 약과 복용 시간표
- 세안·양치 도구와 평소 쓰는 보습제
- 헤어 제품 없이 감은 머리 상태로 입실
- 편하게 입고 잘 수 있는 잠옷과 여벌 옷
- 스마트폰 충전기와 다음 날 아침 일정에 맞는 옷
입실 시간은 보통 저녁 8~9시 사이로 안내되고, 센서 부착까지 60~90분 정도 걸리므로 실제 잠자리에 드는 시간은 밤 10시 전후가 됩니다.
간이검사와 병원 수면다원검사, 비용과 상황에 따라 달라지는 선택
손가락이나 손목에 작은 기기를 착용하고 집에서 하룻밤 자며 측정하는 간이 수면검사와, 병원에서 입원해 받는 수면다원검사는 측정 항목과 소요 시간이 다릅니다. 수면다원검사는 건강보험 급여 항목으로 분류되어 전액 비급여로 부담하는 검사는 아닙니다. 다만 같은 검사를 반복해서 받을 때는 조건이 따릅니다.
코골이만 심하고 무호흡 의심이 크지 않다면 간이검사로 먼저 선별해볼 수 있지만, 낮졸림이 심하거나 운전·중장비 작업처럼 졸음이 위험한 직업군이라면 처음부터 병원 수면다원검사로 정밀하게 확인하는 쪽이 맞습니다. 다만 간이검사는 뇌파를 측정하지 않아 수면 단계나 각성 횟수까지는 확인하지 못하는 한계가 있고, 수치가 애매하게 나오면 결국 병원 검사를 다시 받아야 하는 경우도 있습니다.
수면다원검사는 한 번 받으면 끝나는 것이 아니라, 양압기를 쓰기 시작한 뒤 압력을 다시 맞추거나 치료·수술 후 경과를 확인할 때, 혹은 검사 후 6개월이 지나 증상이 달라졌을 때 다시 받아야 하는 경우가 있습니다.
대한이비인후과학회지에 따르면 수면다원검사를 두 번 받는 환자 비율은 종합병원에서 약 10%, 의원급 의료기관에서는 약 40%에 이르며, 재검사는 양압기 적정압력 재측정, 치료·수술 후, 검사 6개월 이후 상태 변화 시에만 허용됩니다.[2]
진료로 넘어가야 하는 신호
자다가 숨이 멈추는 모습을 가족이 직접 목격했거나, 혈압이 잘 조절되지 않으면서 코골이가 심해졌다면 미루지 않고 이비인후과나 수면 클리닉에서 상담받는 것이 안전합니다. 체중 변화 없이 코골이가 갑자기 심해졌거나, 낮 동안 졸음 때문에 일상에 지장이 생겼다면 수면다원검사로 원인을 확인해보는 것이 도움이 됩니다.
홍제역 지역에서 수면다원검사와 관련된 진료를 받을 수 있는 곳으로 홍제성모이비인후과(이비인후과)가 있으며, 위치는 서울시 서대문구 통일로 413, 3층 302호입니다.
